В настоящее время в диагностике заболеваний почек использование ультразвукового исследования занимает ведущее место за счет своей информативности. Это исследование является неинвазивным, поэтому его проведение безболезненно, без введения контрастирующих веществ, и легко переносится пациентами. УЗИ позволяет выявить наличие кист, камней, опухолей и отклонений в расположении почек, что позволяет быстрее и точнее поставить диагноз.

Еще одно преимущество ультразвукового исследования заключается в его безвредности и отсутствии побочных эффектов, поэтому его можно проводить многократно, чтобы отследить динамику заболевания у пациента. Однако направление на УЗИ почек выдает врач, но при необходимости пациент может самостоятельно записаться на процедуру в медицинском центре или лаборатории.

Зачем и когда нужно проводить УЗИ почек

Органы мочевыводящей системы, т.е. почки, надпочечники и мочевой пузырь, чаще всего страдают от различных заболеваний, которые могут быть выявлены при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

• Боли в пояснице;
• Необычный цвет мочи;
• Болезненное мочеиспускание или отклонения от нормального общего анализа мочи;
• Появление стойких отеков;
• Диагностированные воспалительные процессы (например, пиелонефрит или цистит);
• Врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
• Необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
• Мочекаменная болезнь;
• Болезни обмена веществ, такие как диабет или подагра;
• Заболевания половой системы;
• Определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники являются эндокринными железами, отвечающими за выработку адреналина. Правильное функционирование надпочечников является крайне важным для здоровья как физического, так и психического человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты или кровоизлияния, поскольку надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны только при их увеличении вследствие заболевания.

УЗИ мочевого пузыря проводят в следующих случаях:

• Подозрение на мочекаменную болезнь;
• Необходимость в оценке формы пузыря;
• Воспалительные заболевания;
• Необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Чаще всего проводят комплексное исследование, поскольку все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и то, что не было обнаружено сегодня при диагностике почек, может быть выявлено завтра, если проблема будет связана с мочевым пузырем.

Важно отметить, что проблемы мочевыводящей системы во многих случаях выявляются во время беременности, поскольку именно в этот период почки наиболее нагружены и легко подвергаются действию инфекций. При неудовлетворительных анализах мочи у беременных женщин обязательно проводится УЗИ почек, чтобы как можно скорее выявить возможные патологии, такие как камни, воспаления и бактериальные инфекции.

Перед УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря необходимо подготовиться, соблюдая специальную диету и режим питания. В течение трех дней до процедуры не рекомендуется употреблять острую, жирную, жареную и сладкую пищу, а также капусту, бобовые и все, что может усугубить воспаление в случае его наличия или спровоцировать газообразование.

За 8 часов до исследования нужно прекратить употреблять пищу. Через 1,5 часа после последнего приема пищи рекомендуется принять активированный уголь в соответствии с дозировкой 1 таблетка на 10 кг веса пациента или функциональными аналогами для вывода газов из кишечника и улучшения видимости почек на УЗИ.

За 1 час до процедуры рекомендуется выпить 0,5 литра негазированной воды или несладкого чая, а также попытаться задержать мочу. Это позволит получить более точные результаты исследования.

Как пациентам делают УЗИ почек

Когда пациент приходит на УЗИ почек, первым шагом является разложение на кушетку и приподнятие одежды до пояса или её полное снятие. Это позволяет доступ к животу, бокам и пояснице. Далее, на кожу наносится гель, который полезен для обеспечения наилучшего скольжения датчика по телу пациента.

Датчик движется по телу пациента, и отраженные от почек и соседних органов ультразвуковые волны создают изображение на мониторе. После того, как врач снимает все необходимые данные, он делает распечатку изображения и расшифровывает данные.

Процедура занимает примерно 20-30 минут, и в конце пациенту можно вернуться к своим обычным занятиям.

Данные УЗИ почек достаточно детально отображают расположение, форму, структуру и размеры на исследуемых органов. Результаты проведенного исследования обычно описываются и выдаются больному на руки немедленно.

Согласно данным УЗИ, нормальные размеры почек у взрослых характеризуются следующими параметрами: толщина – 40-50 мм, ширина – 50-60 мм, длина – 100-120 мм, толщина почечной ткани (или паренхимы) – 11-23 мм. Когда дело касается беременности, проведение УЗИ особенно важно в тех случаях, если больной испытывает тягучие боли в области поясницы или у него затруднено или болезненно мочеиспускание. В норме размеры почек в этом случае не должны отклоняться от обычных показателей взрослого.

У детей размеры почек зависят от их возраста и роста. В случае роста от 50 до 80 см, измеряются только длина и ширина почки. В среднем, нормальные размеры почек у детей на УЗИ характеризуются следующими параметрами: толщина – 40 мм, ширина – 22-25 мм, длина – 45-62 мм, толщина почечной ткани – 9-18 мм.

Когда результаты УЗИ почек находятся в норме, в расшифровке отображаются следующие параметры: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, четкие внешние контуры и размеры почек различаются не более, чем на 2 см. Однако, когда имеются патологии, на УЗИ выявляются эхоположительные образования, такие как камень или опухоль, которые отражают ультразвуковую волну.

Следует помнить, что почечные камни зачастую диагностируются неверно, их может и не быть. Четко определяются камни только размером 4 мм и более. Результаты УЗИ почек также позволяют диагностировать такие болезни, как: воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление почки (нефрит), воспаление почечной лоханки (пиелонефрит), киста почки, присутствие солей, камней, песка в почках и мочевом пузыре, опухоль и сосудистые нарушения в почках.

Некоторые любопытные факты также связаны с функционированием почек. Если человек родился с одной почкой или при жизни у него одна из них отказывает, то здоровая почка усиленно растет, чтобы справляться со своими функциями "за двоих". При этом она может достичь двойного объема. Фильтрующие элементы почек, такие как нефроны, с возрастом постепенно перестают функционировать: каждый год после 40-летнего возраста отмирает 1% из них. Ресурсы этого органа настолько велики, что ежегодно более 6000 здоровых людей в США жертвуют одной из своих почек для пересадки ее прямым родственникам, супругам, друзьям или знакомым, проживая при этом в дальнейшем долгую и полноценную жизнь.

Фото: freepik.com