Почему у ребенка возникает запор: причины проблем у маленьких детей
Распространенной проблемой, с которой сталкиваются дети, являются запоры. По информации из источника РМЖ (2012) и URL: https://www.ismu.baikal.ru/, запоры входят в десятку самых частых причин обращения к педиатру в России. Частота запоров у детей составляет от 10 до 25%. Заболевания, неправильное питание и стрессы могут привести к такому состоянию со стулом.
Исследования зарубежных ученых, проведенные по материалам URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/, показали, что дети младше двух и старше шести лет страдают запорами чаще, чем другие возрастные группы, однако точной статистики на эту тему нет. Это связано с тем, что многие родители предпочитают самостоятельно бороться с проблемой.
Как определяется запор? Об этом сказано в источнике: частые приступы напряжения и неприятные ощущения при редкой дефекации, боль в области живота и анального отверстия, а также твердость кала и его неполное выходы из кишечника.
Основные причины запора у детей и младенцев могут быть разделены на две группы: органические и функциональные. Существует несколько классификаций подобных патологий, однако, в целом, они основываются на этой разнице.
Проблемы, вызывающие органические запоры включают в себя нарушения в структуре или функциональности кишечника. Примерами таких нарушений могут служить грыжа пищевода, гипотония толстого кишечника и другие заболевания, аномалии, и пороки развития. Органические запоры могут улучшаться при использовании специализированного лечения.
Функциональные запоры обычно вызываются некоторыми повседневными аспектами жизни, такими как изменения в режиме питания, недостаток движения или проблемы со стулом. Некоторые симптомы, указывающие на функциональный запор, могут включать в себя чрезмерную твердость стула, боль при опорожнении, и частоту запоров. Такие проблемы могут улучшаться при использовании диеты, регулярного физического упражнения и других лечебных методик.
Запоры являются довольно распространенной проблемой у детей старшего дошкольного возраста. Как правило, психологические факторы выступают в качестве основной причины этого явления. В частности, у детей 6-7 лет поход в школу может привести к возникновению запоров. В такой ситуации возможны серьезные осложнения: находясь в стрессовом состоянии, ребенок начинает подавлять позывы к мочеиспусканию на протяжении всей недели. Таким образом, он старается не идти в туалет в школе. Когда же приходит время для домашнего туалетного процесса, ребенок испытывает сильный дискомфорт, потому что стул, скопившийся в кишечнике, густой и твердый. Он проходит через кишечник с трудом, вызывая боли. Ребенок может опять задерживать дефекацию, чтобы избежать неприятных ощущений. Это создает порочный круг, который ухудшает ситуацию.
Чтобы помочь ребенку, родители могут приучить его ходить в туалет в одно и то же время, в комфортных условиях. Например, можно разбудить ребенка пораньше, дать ему завтрак и отправить на пять минут в туалет каждое утро. Если проблема персистирует, рекомендуется проконсультироваться с психологом.
Кроме того, неправильное питание также может стать причиной запоров у детей этого возраста. Если в рационе не хватает растительных клетчаток, а наоборот, переизбыток сладкого и мучного, то проблема может усугубляться на фоне недостаточного употребления воды.
Причины запоров у подростков разнообразны, и мы рассмотрим главные:
-
Депрессия, хронический стресс и тревожность. Подростки часто сталкиваются с большим напряжением в школе, могут испытывать неприятие в коллективе, иметь проблемы в семье или классе. Это все может привести к появлению запоров.
-
Недостаточная физическая активность. Современные дети проводят много времени за гаджетами и играют в игры на планшетах, в то время как физическая активность важна для здоровья кишечника. Для корректной работы необходимо достаточное кровоснабжение и адекватная работа диафрагмы, так что рекомендуется убедительно объяснить ребенку важность физической активности.
-
Неправильное питание. Не только употребление нездоровой пищи, такой как фастфуд и сладости, может привести к появлению запоров. Также поглощение пищи в спешке, еда в неопределенное время могут способствовать этому. Родители должны продолжать контролировать питание ребенка и добавлять в меню свежие овощи, бобовые, зерновые и контролировать потребление воды. Количество клетчатки, рекомендованное для детей с запорами, составляет 0,5 г на 1 кг веса в день (но не более 35 г).
-
Эндокринные нарушения, вызванные гормональной перестройкой в организме подростка.
-
Патологии прямой кишки; анальные трещины или геморроидальные узлы могут вызвать болезненные ощущения при дефекации.
-
Прием лекарственных препаратов, таких как диуретики, анестетики, противосудорожные средства, релаксанты, антидепрессанты и препараты железа, которые могут привести к запору. Антибиотики также способны нарушить нормальную микрофлору кишечника.
Таким образом, различные факторы могут привести к запорам у подростков, и родители должны помочь своим детям справиться с этой проблемой.
Частые запоры: причины и лечение
Запор - это расстройство кишечника, когда стул задерживается в нем на более длительный период времени, чем обычно. Острый запор может произойти от недостатка жидкости и клетчатки в рационе, а также при поездке или изменении места жительства. Хронические запоры, с другой стороны, это состояние, которое продолжается более трех месяцев, и часто становятся проблемой у детей.
Хронический запор обуславливается нарушением функции толстого кишечника, что приводит к тому, что ребенок испытывает трудности при защите и в определенных случаях, не может полностью опорожнить кишечник. Симптомы хронического запора могут включать боль, неспособность опорожнить кишечник более пяти дней, у "овечьего" стула и следов кала на белье.
Одной из главных причин хронического запора у детей является позднее обращение родителей к педиатру или гастроэнтерологу. Родители могут принимать решение об использовании слабительных препаратов и клизм по своему усмотрению, не понимая, что их использование может усугубить проблему. Кроме того, отсутствие контроля за течением заболевания со стороны родителей, а также нерегулярное использование рекомендованных медикаментов также могут способствовать развитию хронического запора.
Лечение хронического запора обычно включает в себя длительное лечение слабительными препаратами, под наблюдением педиатра или гастроэнтеролога. Важно, чтобы родители следили за рационом своих детей, включая достаточное количество жидкости и клетчатки, и обращались за первой медицинской помощью при появлении симптомов запора.
Запоры могут быть вызваны различными факторами, поэтому лучше всего обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. Помните, что при отсутствии лечения запоры могут привести к серьезным последствиям, поэтому важно консультироваться с педиатром по этому вопросу.
Задержка стула является распространенной проблемой, но органические причины ее появления возникают только у пяти процентов детей с запорами. У детей, столкнувшихся с такой проблемой, за ее возникновение могут стоять серьезные заболевания, такие как специфические анатомические, метаболические, неврологические и кишечные расстройства, как указано в статье Consolini D. M. Constipation in Children. Среди органических причин, часто связанных с затрудненной дефекацией у детей, наиболее распространенными являются:
- аноректальные аномалии;
- гипотония мочевого пузыря;
- диабет меллитус;
- гипотермия;
- гиперкальциемия;
- подагра.
Болезнь Гиршпрунга - это врожденное заболевание, которое может стать причиной запора у грудничка. Данное заболевание связано с аномалией развития толстой кишки, в результате чего ребенку становится трудно самостоятельно ходить в туалет, возникает кишечная непроходимость. Болезнь Гиршпрунга является наследственной, то есть может передаваться по наследству.
Для лечения данного заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий курс лечения. Если запоры наблюдаются на ранних стадиях заболевания, то для восстановления нормального функционирования кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако, при быстром диагнозе и комплексном лечении, прогноз у таких детей на ремиссию хороший.
Таким образом, родители должны быть внимательными к состоянию здоровья своих детей и при первых признаках нарушения стула обратиться за помощью к педиатру, чтобы предотвратить развитие болезни Гиршпрунга.
Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое часто сопровождается нарушениями функций желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Согласно данным исследований в России, заболевание встречается у одного из 9000 новорожденных.
Кистозный фиброз, как еще называют муковисцидоз, является одним из самых распространенных генетических заболеваний. Он возникает из-за аномального функционирования желез, которые отвечают за выделение слизи в организме человека.
Главными симптомами муковисцидоза являются обильный кашель с отхождением большого количества густой мокроты, проблемы с дыханием, повышенная потливость и нарушения функций желудочно-кишечного тракта - например, желтуха и нарушения всасывания питательных веществ. В случае сильной агрессии заболевания могут пострадать другие органы, например, почки и поджелудочная железа.
По данным Клинических рекомендаций на 2021 год, для диагностики муковисцидоза обычно проводят генетические исследования, а также анализы муколитических свойств мокроты. Если заболевание подтвердится, пациенту назначают комплексную терапию в соответствии со степенью проявления симптомов.
Метаболические расстройства могут включать гипокалиемию, гиперкальциемию и гипотиреоидит. Дети, страдающие от этих состояний, могут испытывать мышечную слабость, замедленный рост и чрезмерное образование мочи. Еще одним симптомом метаболических нарушений является запор.
У детей может возникать запор по разным причинам. Одной из них являются дефекты спинного мозга. Такие дефекты могут быть вызваны опухолями или инфекциями мозга, а также наличием спина бифида - скрытой расщелины.
Когда эти патологии присутствуют, запор становится вторичным и выступает в качестве симптома основного заболевания. Решить проблему органических запоров может быть возможно только с помощью хирургического вмешательства, что в большинстве случаев является необходимым.
Источник: "Запоры у детей первых лет жизни". Коровина Н. А., Захарова И. Н., Зайденварг Г. Е., Малова Н. Е. Вопросы современной педиатрии. 2004. Т. 3. URL: https://cyberleninka.ru/
Функциональные проблемы с кишечником - весьма распространенная проблема среди детей, из которых 95% сталкиваются именно с этим видом заболеваний. Хотя они возникают у здоровых детей, они могут быть вызваны различными причинами и лечатся достаточно эффективно. Родителям несложно определить, что с ребенком что-то не так – частота и характер дефекации изменяются. Чтобы диагностицировать функциональный запор, используют Римские критерии IV. Согласно эпизодическим и хроническим запорам у детей Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С., диагноз запора ставится при наличии хотя бы двух из этих критериев в течение месяца. Это издание также сообщает, что в разном возрасте ключевые факторы развития функциональных запоров могут различаться. Источник: https://cyberleninka.ru/.
Запоры у новорожденных и грудных детей бывают по разным причинам. Природные причины запора у грудных детей часто связаны с незрелостью нервной системы и недостаточной работой толстого кишечника. Стандартный режим у таких малышей предполагает, что они успешно справляются с удержанием кала внутри кишечника. Однако, если у детей возникают функциональные запоры, то это может быть связано с неправильным режимом питания кормящей мамы или наличием рахита. Недостаточная физическая активность тоже может стать причиной запора у малышей.
Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может привести к усилению процессов гниения, снижению двигательной активности кишечника и развитию запора у ребенка. Еще одним фактором может стать пищевая аллергия на белок коровьего молока, яиц, рыбы, сои, на злаковые, содержащие глютен, или глисты. Эти факторы могут стать причиной запоров даже у новорожденных детей.
У детей, которые находятся на грудном вскармливании, запоры бывают гораздо реже, чем у малышей, которых кормят смесью. При введении прикорма возникает риск развития запора из-за нагрузки на пищеварительную систему ребенка. Педиатры рекомендуют начинать введение прикорма ближе к шести месяцам с минимальных доз и давать ребенку воду. Это поможет избежать запора.
Причины возникновения запоров у детей старше года
Периоды начала посещения детского сада и приучения к горшку являются критическими для детей старше года, которые могут приводить к запорам. Разлука с мамой, новое окружение, незнакомые люди, а также страхи могут вызвать стресс у ребенка, что, в свою очередь, может привести к проблемам с кишечником. Кроме того, малыш может не хотеть использовать туалет в непривычной среде или бояться наказания за это.
Второй сложный период, когда дети сталкиваются с проблемами запоров, - это время приучения к горшку. Некоторые родители могут попытаться настойчиво учить ребенка контролировать дефекацию, что может вызвать обратную реакцию и подавление позывов к испражнению. Если родители замечают нервозность у малыша после еды, напряжение и сильный стул, то это могут быть признаки возможных проблем с кишечником.
В случае, если ребенок сознательно подавляет испражнение, родители могут отложить приучение к горшку до тех пор, пока проблема с запором не будет решена. Только после устранения этой проблемы можно вернуться к вопросу приучения к горшку плавно и без стресса для ребенка.
Фото: freepik.com