Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
При гриппе и других ОРВИ важно быстро нормализовать температуру тела, и для этого можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Важно выбрать подходящий препарат, учитывая не только его действующее вещество, но и дозировку в одной таблетке. Одним из предпочтительных препаратов является комбинация парацетамола и ибупрофена, которая обеспечивает не только снижение температуры тела, но и уменьшение болевого синдрома. Препараты с такой комбинацией веществ входят в базовый набор лекарств для домашней аптечки.
Однако, перед тем как принимать жаропонижающие средства, необходимо понимать, в каких случаях температуру можно «перетерпеть», а в каких — «сбивать». Рекомендуется не принимать жаропонижающие при температуре до 38,5°С у взрослых пациентов, которые в целом здоровы. Однако, на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, маленьких пациентов, а также всех тех, кто тяжело переносит даже малейшее повышение температуры, эта рекомендация не распространяется.
Если у вас возникла необходимость в приеме жаропонижающего средства, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Парацетамол, один из самых известных жаропонижающих, может использоваться для снижения температуры тела, но необходимость его приема должен определять врач в каждом конкретном случае. Не забывайте, что повышение температуры тела может нарушить работу важнейших органов и систем, поэтому важно не откладывать лечение и получить своевременную квалифицированную помощь.
Механизм действия парацетамола, также известного как ацетаминофен, был изучен еще в 1877 году, когда он был впервые создан в Университете Джона Хопкинса в США. Впоследствии возникла путаница в исследованиях, связанная с предположением, что препарат может вызвать развитие опасного заболевания — метгемоглобинемии. В результате этого фенацетин на долгие годы стал более популярным средством.
Однако благодаря последующим исследованиям в 1949 году стало известно, что парацетамол обладает тем же эффектом, что и фенацетин, но не вызывает метгемоглобинемию даже при высоких дозах. В результате препарат в 1950 году был добавлен в состав комбинированного анальгетика и стал широко применяться как жаропонижающее и обезболивающее средство.
Жаропонижающие, содержащие парацетамол, остаются одними из самых популярных безрецептурных средств во всем мире. Это обусловлено, в частности, тем, что препарат имеет минимальное количество побочных эффектов.
Хотя механизм действия парацетамола был изучен в начале 70-х годов ХХ века, еще не до конца понятно, как именно он работает в организме. Однако существует мнение, что он воздействует на центральную нервную систему, способствуя снижению температуры.
Недавнее исследование, проведенное в России и Украине, показало, что парацетамол справляется с жаром не хуже, чем ацетилсалициловая кислота. В рамках исследования 392 пациентов с высокой температурой получали различные дозировки аспирина, парацетамола и плацебо. В результате жаропонижающее действие было отмечено в каждой группе, причем парацетамол оказался более эффективен, чем аспирин. Снижение температуры в градусах Цельсия составило для парацетамола от 1,67 до 1,71 в зависимости от дозировки. В свою очередь, аспирин снижал температуру на 1,32-1,25 градусов Цельсия. При приеме плацебо жар снизился только на 0,63 градуса Цельсия.
Парацетамол может быть использован для купирования боли любого происхождения, а также как жаропонижающее средство. В Западной Европе и США он считается препаратом "первой линии" и используется для лечения острой боли и хронических болевых синдромов. В сочетании с опиоидными анальгетиками он может использоваться для облегчения послеоперационных и онкологических болей, но только под строгим врачебным контролем.
Парацетамол также эффективен при лечении головной боли, включая мигрень. Одно исследование в Германии показало, что он был более эффективен, чем ацетилсалициловая кислота, для купирования острой головной боли. Это безопасный и эффективный препарат для лечения детей и подростков: он является препаратом выбора для стартовой терапии лихорадочных состояний у детей от 2-3 месяцев.
Прямые показания к применению парацетамола - это слабо и умеренно выраженный болевой синдром, лихорадочное состояние на фоне инфекционного заболевания, мигрень, зубная и головная боли, миалгии, артралгии, невралгии, альгодисменорея.
Однако парацетамол имеет противопоказания, и следует принимать его только в соответствии с инструкцией. Это необходимо из-за возможных побочных эффектов. Противопоказания к использованию препаратов, содержащих парацетамол, включают индивидуальную непереносимость компонентов, выраженные нарушения функции почек и печени. Хронический алкоголизм и остаточное содержание этанола в крови могут также стать противопоказаниями. При применении парацетамола необходимо осторожно сочетать его с препаратами, содержащими барбитураты, снотворные и противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики, экстракт зверобоя продырявленного.
Для детей и взрослых существуют разные формы парацетамола с соответствующей дозировкой активного вещества. Необходимо помнить, что при длительном применении парацетамола в больших дозах необходимо контролировать состояние крови и функцию печени, поскольку возможно гепатотоксическое действие.
Побочные эффекты парацетамола относительно редки, но возможны аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь) и диспепсические явления, такие как лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Дополнительные препараты, содержащие несколько активных веществ, могут снизить концентрацию лекарственных веществ и повысить безопасность их использования.
Парацетамол был удостоен первого места по критерию "эффективность/безопасность" в сравнительной оценке препаратов различных групп с анальгетическим и антипиретическим эффектом, проведенной Всемирной организацией здравоохранения в 1995 году. В России парацетамол также внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Комплексное средство "Некст" сочетает в себе два активных компонента: парацетамол (200 мг) и ибупрофен (400 мг), что позволяет свести к минимуму возможные побочные эффекты по сравнению с монопрепаратами парацетамола. Кроме того, препарат оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие благодаря включению ибупрофена, который воздействует на воспалительные процессы и выработку простагландинов.
Действие "Некст" заключается в купировании болевых ощущений путем воздействия на центральные и периферические пути. Препарат включает в себя собственную систему подавления боли, а также снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса, что способствует жаропонижающему действию. Кроме того, препарат подавляет выработку ЦОГ и простагландинов, что способствует противовоспалительному действию.
"Некст" может использоваться для симптоматической терапии различных заболеваний у взрослых, включая головные боли, болезненные менструации, зубные боли, невралгии, миалгии, артралгии, спинальные боли, посттравматические и послеоперационные боли, а также при лихорадочных состояниях при ОРЗ.
Рекомендуемая длительность курса применения "Некст" как жаропонижающего не должна превышать 3 дней, а как обезболивающего не более 5 дней. Максимальная суточная доза для взрослых - три таблетки. Однако, необходимо учитывать, что у препарата имеются противопоказания. Поэтому рекомендуется получение консультации от специалиста перед его применением.
Комбинированное анальгезирующее средство "Некст" имеет номер регистрационного удостоверения ЛП-001389, выданный в Государственном реестре лекарственных средств 20 декабря 2011 года. Переоформление произведено 26 мая 2020 года. Удостоверение выдано бессрочно.
Фото: freepik.com