Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации

Существует множество заболеваний, которые требуют реабилитационной помощи, таких как тяжелые травмы, онкология, инсульты и другие. Однако, после стационарного лечения в больнице, пациенты могут столкнуться с проблемой восстановления жизненной активности в домашних условиях. Близкие люди тоже не всегда могут помочь в реабилитации. В такой ситуации пребывание в хорошем центре восстановительной медицины и реабилитации может стать настоящим выходом. В таких центрах пациент получает квалифицированную помощь от специалистов по передовым методикам.

За последние десятилетия в Москве и области появилось много новых центров реабилитации, как узкоспециализированных, так и многофункциональных. В статье мы рассмотрим 5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации.

«Преодоление»: реабилитационный центр для пациентов с ограниченной подвижностью

Реабилитационный центр «Преодоление» принимает на лечение пациентов в возрасте от 14 лет, имеющих тяжелые ограничения в передвижении и самостоятельном обслуживании в результате повреждения спинного мозга и детского церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако возможна разработка индивидуальных комплексных программ, которые направлены на устранение специфических проблем.

В «Преодолении» приложены максимум усилий для того, чтобы помочь пациентам, страдающим различными заболеваниями. Центр предлагает эффективные программы физической, социальной и психологической реабилитации. Комплексная программа включает в себя круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход, кинезиотерапию, занятия на специальных тренажерах, гидрокинезию, эрготерапию, различные виды массажа, иглорефлексотерапию, применение медикаментов, а также занятия с психологом и психотерапевтом. Центр также помогает подобрать средства технической реабилитации и решить проблемы социальной адаптации.

Пребывание пациентов возможно в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах, которые оснащены всеми современными удобствами: санузлами, переговорными устройствами, телефонами, холодильниками, телевизорами, а также выходом в интернет. На территории центра работают компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская, что обеспечивает максимальный комфорт для пребывания пациентов.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может составлять несколько сотен тысяч рублей. Однако, возможна и бесплатная госпитализация на бюджетное место по квотам. Основное отличие центра «Преодоление» заключается в том, что центр готов работать даже с самыми сложными пациентами.

Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) при Минздраве России работает на основе комплексного подхода к реабилитации пациентов. Важными принципами работы центра являются индивидуальная программа лечения и контроль за ее эффективностью.

Данное медицинское учреждение занимается реабилитацией больных по нескольким направлениям, таким как кардиология, вертебрология, травматология, реабилитация после спортивных травм, химиотерапия в рамках онкологии и реабилитация детей, а также нейрореабилитация. Особое внимание уделяется использованию нового оборудования высокого уровня и авторских методик реабилитации для достижения наилучших результатов.

Для тех, у кого нет возможности посетить ЛРЦ в личном присутствии, разработаны программы для дистанционного прохождения реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре максимально комфортные. Имеются палаты различной вместимости, начиная от экономкласса и до категории «люкс». Стоимость пребывания в двухместной палате составляет 3000 рублей за сутки, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в отделении реабилитации начинается от 12 500 рублей.

ЛРЦ создает благоприятную атмосферу для пациентов и оставляет у них положительное впечатление, поскольку обеспечивает настоящие и ощутимые результаты в восстановлении здоровья.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Признак № 1: высокая квалификация медицинского персонала и научно-методологическая база - это главная составляющая успеха процесса восстановления пациентов. Реабилитационный центр должен представлять высококвалифицированный медицинский персонал, который имеет значительный опыт работы в данной области, и по возможности - отличный опыт работы не только в России. Они также должны комбинировать повышение своей квалификации и обучение на зарубежных стажировках, обмен опытом и научную работу, чтобы изучать и использовать новейшие методики восстановления. Средний и младший медицинский персонал также должны обладать высокой квалификацией, поскольку они есть часть главной работы по реабилитации пациентов. Хорошие научно-практические центры также проводят исследования для повышения качества процедур восстановления, разрабатывают эффективные методики и используют опыт своих коллег.

Помимо этого, важно проверить информацию о категории врачей и наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы в других клиниках, в том числе за границей. Получение таких справок может помочь понять, имеет ли медицинский персонал необходимые знания и опыт работы, необходимые для успешной реабилитации пациентов.

Признак номер два - наличие команды врачей различного профиля.

В некоторых случаях пациенту необходимы консультации не только невролога и психотерапевта, но также услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта и врача ЛФК, а также массажиста. Узкие специалисты, работающие в центре, могут точно определять стратегию и тактику восстановительного лечения пациента, что, в свою очередь, повышает вероятность эффективной реабилитации.

Однако такая работа должна проводиться не автономно друг от друга специалистами, а в рамках единой команды. Ведь самое главное - междисциплинарный подход к реабилитации, который предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия и принятие решений на основе консилиума. При таком подходе команда квалифицированных врачей может увидеть проблему со всех сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

Если вы изучаете сайт центра реабилитации или посещаете его лично, постарайтесь выяснить, какие специалисты входят в штат, а какие приглашенные и работают в других медицинских учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Признак номер 4. Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.

Для облегчения процесса реабилитации пациентов используют различные методы. Один из них - ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.

Данный метод заключается в организации занятий с целью восстановления чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. В рамках данной ориентированности используются занятия творчеством, рукоделием, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, коллективные развивающие игры, культурные мероприятия с приглашением деятелей искусства, артистов, музыкантов, известных личностей.

Организуемые в рамках данного подхода внутренние клубы знакомств по интересам, местный хор, кружки самодеятельности и даже танцы на колясках. Однако, не менее важной частью ориентированности на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию является бытовая реабилитация (эрготерапия). Ее основной задачей является развитие мелкой моторики у пациента и приобретение им элементарных повседневных навыков.

К числу элементарных повседневных навыков относятся: заправка кофты, надевание свитера, наливание и переноска воды, приготовление чая, кофе, аккуратное складывание вещей, включение света, открытие двери ключом, причесывание, чистка зубов и прочее.

Развитие моторики и приобретение элементарных навыков имеет большое значение для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. Оно помогает преодолеть депрессию и замкнутость, дает возможность почувствовать свои силы и полезность для общества.

При обращении в центр реабилитации и здоровья, следует обратить внимание на наличие социальных, культурных и профессиональных программ, проводимых в центре. Кроме того, можно узнать, можно ли посетить некоторые мероприятия и занятия выборочно.

Стоит отметить, что в некоторых центрах реабилитации и здоровья имеются учебные квартиры и автомобили, где пациенты могут повторить бытовые действия с помощью специалистов.

Атмосфера гостеприимства, комфортные условия пребывания и возможность получения индивидуального ухода – такие высокие стандарты сервиса должен поддерживать образцовый реабилитационный центр. Здесь никто не должен чувствовать себя беспомощным или ненужным, наоборот, каждый должен чувствовать, что его пребывание здесь важно и что для него будет сделано все возможное. Особую роль в этом играют медсестры, которые большую часть времени общаются с пострадавшими.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу. Здесь созданы все условия для комфортной реабилитации – специально организованные помещения позволяют людям с ограниченными возможностями передвигаться без проблем, а уютные комнаты отдыха способствуют расслаблению и восстановлению сил между процедурами.

Для родственников постояльцев также созданы удобные места ожидания. При посещении центра рекомендуется беседовать с медсестрами, нянечками, охранниками, уборщицами и поварами – они могут поделиться интересной информацией и помочь составить полное представление о работе центра. Независимые отзывы семей людей, которые уже прошли лечение или реабилитацию в данном центре, также могут быть ценным источником информации.

Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.

Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".

Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.

ЕМС: модернизация реабилитационной деятельности

Европейский медицинский центр (ЕМС) является многофункциональной клиникой и содержит в себе Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Главным направлением реабилитации, которое принимает на себя центр, является восстановление опорно-двигательной системы после травм. Координирование работы всех специалистов и самого пациента, а также индивидуальный подход к каждому случаю позволят добиться быстрого и качественного результата.

Реабилитация начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Для ускорения реабилитации специалисты центра используют различные виды современного оборудования, такие как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот» и проприоцептивные тренажеры Biodex. Также в центре применяются различные виды физиотерапии, включая электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию для снижения болевых ощущений и снятия отека.

Пациенты могут находиться в удобных отдельных палатах с телевизором, доступом к интернету и отдельным санузлом. При необходимости, пациенты могут воспользоваться услугами службы реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения в ЕМС рассчитывается индивидуально, учитывая диагноз и результата обследования. По мнению пациентов, проходивших реабилитацию в центре, качество обслуживания и лечения является высоким. Единственным недостатком ЕМС является узкая специализация центра.

На Лодочной улице находится Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой. Центр состоит из 4-х корпусов, включая стационар на 60 коек, и специализируется на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Он является уникальным благодаря тому, что его специалисты внедряют методику, сочетающую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

В центре предлагается уникальный этапно-курсовой принцип реабилитации, включающий постепенное чередование лечения в стационарных условиях, амбулаторного лечения и самостоятельных тренировок. Чтобы достичь максимального эффекта, в центре применяются многие методики, включая кинезиотерапию, лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию в бассейне, различные тренажеры, электромиостимуляцию, физиотерапию и рефлексотерапию, занятия с логопедом и социально-бытовую адаптацию.

Каждый пациент находится под личным наблюдением врача, который составляет индивидуальную программу лечения и постоянно контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в комфортабельных одно- или двухместных палатах с питанием пятиразовое по предварительному заказу. Для лиц с ограниченными возможностями передвижения палаты оборудованы потолочными подъемными устройствами, а также разрешено проживание родственников. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, однако для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, проходившие реабилитацию в этом центре, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com