Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Инфекционные заболевания - это заболевания, которые возникают в результате проникновения различных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) в организм. Одной из самых важных частей для диагностики инфекций является выявление возбудителя болезни и его концентрации. Для этого широко применяются лабораторные методы, которые позволяют определить, какой именно вид инфекции поразил организм, а также проанализировать, насколько сильно и давно происходит заражение. В некоторых случаях информация, полученная при помощи лабораторных методов, может помочь спрогнозировать эффективность выбранного препарата для лечения данной инфекции.
Особенности диагностики инфекционных заболеваний
В повседневной медицинской практике с инфекционными заболеваниями часто приходится сталкиваться. По данным Всемирной организации здравоохранения, они становятся причиной около 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает инфекционную пневмонию, другие инфекции респираторного тракта, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, инфекции половой и мочеполовой системы, гистоплазмоз, ротавирусные инфекции, ветрянку, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с инфекционными заболеваниями и нужно было выполнять быстрой постановки диагноза.
Все инфекционные болезни делятся на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые. Рассмотрим последние четыре типа, так как они наиболее распространены. Одни и те же симптомы некоторых инфекционных болезней могут вызываться различными возбудителями. Например, пневмония может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. При лечении заболевания, необходимо учитывать не только проявления, но и тип возбудителя. Если вирус не является причиной болезни, противовирусные препараты не помогут, так же как антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является определение типа возбудителя.
Существуют два типа лабораторных диагностических методов: неспецифические и специфические методы.
Неспецифические методы включают общий анализ крови и изучение ее белковых фракций, печеночные тесты, общий анализ мочи и кала. Хотя эти методы не показывают тип возбудителя, они дают информацию о той мере, в которой организм поражен болезнью, о том, какие системы организма нарушены и на какую стадию зашел процесс.
Специфические методы, такие как вирусологическая и бактериологическая диагностика, микроскопическое изучение возбудителей и анализы на антигены и антитела, направлены непосредственно на определение типа возбудителя.
Методы лабораторной диагностики бактериальных инфекций разнообразны и позволяют выявить возбудителей заболевания со значительной точностью. Современная медицина использует несколько основных методов:
- Бактериоскопический метод. Суть исследования заключается в окрашивании специальным образом мазка и последующем его изучении под микроскопом. Этот метод помогает определить наличие микроорганизмов и их количество.
- Бактериологический метод. Для этого метода биоматериал, взятый из пораженной области, помещают на специальную питательную среду для выращивания бактерий. По прошествии времени специалист исследует колонию выросших бактерий, чтобы определить их вид и количество.
- Биологический метод. Он направлен на определение патогенности микроорганизмов и, по существу, является более сложным вариантом бактериологического метода.
- Серологический метод. Определение антител и антигенов в сыворотке крови позволяет выявить наличие определенной болезни. Этот метод применяется для обнаружения различных инфекций, таких как сифилис и туберкулез.
Для проведения исследований бактериальной инфекции могут использоваться различные биоматериалы, включая кровь, мочу, слюну, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другие. Количество и качество полученного материала может варьироваться в зависимости от характера заболевания.
Диагностика вирусных инфекций
При диагностике вирусных заболеваний в лаборатории используют несколько методов, которые позволяют выявить вирусы и их типы, а также определить концентрацию вирусной инфекции.
Вирусологическое исследование – это метод, который позволяет выявить наличие вирусных включений и сам вирус с помощью световой и электронной микроскопии. С помощью этого метода также можно произвести идентификацию вируса.
Серологическое исследование используется для быстрого выявления агрессора, как это происходит и при бактериальных инфекциях. Для обнаружения антител и антигенов используются разнообразные методы исследования материала. Среди них – реакции гемадсорбции, гемагглютинации и метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается, что иммуноблоттинг является современным и точным диагностическим методом, позволяющим выявлять антитела к нескольким инфекциям сразу.
Молекулярно-генетические методы – это самые последние достижения в лабораторной диагностике. Они позволяют выявлять вирус даже на ранних стадиях, когда концентрация вирусной инфекции минимальна. Одним из самых известных методов данной группы является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Суть этого метода заключается в том, что фрагмент вируса многократно копируется, пока специалист не получит достаточно материала для определения типа вируса и его концентрации.
Для проведения анализа обычно используют кровь. Вирусные включения являются образованиями в клетках, которые возникли при внедрении вируса в организм. Они выявляются с помощью микроскопа.
Название "протозойные инфекции" описывает инфекционные заболевания, вызванные паразитами-простейшими, например, амебами. Лямблиоз, токсоплазмоз, малярия, трихомониаз и сонная болезнь - это только некоторые из наиболее распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний может быть проведена с применением следующих методов:
-
Микроскопический. Для выявления простейших паразитов используется исследование окрашенных образцов биоматериала под микроскопом. Для многих возбудителей этот метод является самым простым и надежным.
-
Культуральный. Для проведения такой диагностики биоматериал размещается на питательной среде для последующего изучения размножения простейшего. Этот метод характеризуется существенным недостатком: результаты будут готовы не раньше, чем через 5-6 дней.
-
Серологический. Этот метод используется значительно реже, так как он не всегда является достаточно информативным.
-
Аллергический. Этот метод тоже не является широко распространенным. Аллергопробы на коже используются для подтверждения лейшманиоза и токсоплазмоза. Он обеспечивает вспомогательную диагностику.
Используемый биоматериал для лабораторных исследований обычно является кровью, а иногда - калом или мочой.
Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы
Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?
Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:
1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.
2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.
3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.
4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.
Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.
Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.
Фото: freepik.com