Методы диагностики туберкулеза: аппаратные подходы и лабораторные анализы
Согласно экспертам, туберкулез в России – это не просто болезнь, а социальное клеймо, которое причиняет не только физическое страдание, но и серьезный психологический дискомфорт заболевшего. Иногда оно даже вынуждает человека отказаться от планов на будущее, карьеры и обычного образа жизни на долгие месяцы или годы.
Лечение туберкулеза – это сложный и продолжительный процесс, успешность которого зависит от своевременного выявления заболевания. Учитывая, что никто не застрахован от этого недуга, важно регулярно проходить профилактические обследования и обращаться за уточняющими анализами при малейших подозрениях на инфекцию. Ответственное поведение в этом вопросе поможет избежать беды.
Как и многие другие заболевания, туберкулез не выбирает своих жертв по социальному статусу. Медики отмечают, что страдают им и бизнесмены, и учителя, и даже врачи. Основным фактором в развитии болезни является состояние иммунитета, а не уровень дохода. В случае, если организм ослаблен (например, из-за стресса, беременности, перенесенной операции или неправильного питания), туберкулезная палочка может начать свою атаку.
Статистика говорит, что в России ежегодно свыше 80 тысяч человек становятся заболевшими туберкулезом, при этом каждый третий из них умирает. Также важно понимать, что уже 90% граждан инфицированы возбудителем болезни, но благодаря сильному иммунитету, всего лишь 1% инфицированных сталкивается с симптомами заболевания.
Туберкулез развивается постепенно и начинается с поражения лимфатических узлов, а затем распространяется по органам и тканям организма. Наиболее часто туберкулез поражает легкие, но также может развиваться в пищеварительном тракте, органах мочеполовой системы, костях, коже, оболочках головного и спинного мозга, и даже в глазах.
Поэтому, необходимо не медлить и сдавать анализы на туберкулез, так как раннее выявление этой болезни – это шанс на полное и быстрое лечение, которое может спасти жизнь.
Возбудитель туберкулеза — микобактерии — имеет коварную особенность: он быстро становится устойчивым к антибактериальным препаратам, без которых невозможно провести успешную терапию. Научные работники вынуждены заниматься созданием новых лекарств, что ведет к ощутимым затратам и неприятным побочным эффектам. Например, возможно поражение печени. Поэтому важно проводить диагностику туберкулеза с учетом чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Такие исследования помогают врачам выбрать правильное и эффективное лечение пациента.
В настоящее время туберкулез — распространенное заболевание в России. Причина этому в том, что около 70% от общего числа умерших от инфекционных и паразитарных заболеваний — это люди, которые болели туберкулезом. Поэтому выявление индивидуумов, зараженных микобактериями, проводится на достаточно высоком уровне в нашей стране. Это касается как взрослых, так и детей.
В России существуют правила обязательного прохождения медицинских обследований на туберкулез. Детям и подросткам до 18 лет проводят туберкулиновые пробы, или реакцию Манту. После достижения совершеннолетия основным методом диагностики становится флюорография. В соответствии с законодательством, каждый гражданин Российской Федерации обязан проходить эту процедуру раз в два года. Некоторые категории людей должны проходить флюорографию ежегодно. Без рентгеновского снимка результатов флюорографии не допустят при трудоустройстве, и позже он будет необходим для регулярных медицинских осмотров. Это позволяет медикам минимизировать количество больных туберкулезом, которые не получают лечение и заражают окружающих.
Кроме того, необходимо проходить медицинское обследование на туберкулез, если появились симптомы, указывающие на возможность заболевания. К таким симптомам могут относиться:
- слабость;
- ночное потоотделение;
- необъяснимая потеря веса;
- повышение температуры по вечерам;
- увеличение лимфоузлов;
- хронический кашель.
Если у вас появилась догадка о возможной причине недомогания, Вы можете пройти обследование и сдать анализы для исключения вероятности инфекции. Соблюдение этих правил поможет сохранить Ваше здоровье и помочь предотвратить распространение туберкулеза.
Какие анализы сдают на выявление микобактерии туберкулеза
Существует несколько способов диагностики туберкулеза. В детском возрасте основным приоритетом является определение факта инфицирования, так как вероятность развития патологического процесса значительно выше, чем у взрослых. Туберкулиновая проба до сих пор является ведущим методом первичного скрининга.
Визуализировать начало заболевания, то есть признаки поражения легких, позволяет флюорография. В случае сомнений для уточняющей диагностики врач может назначить рентген легочной ткани, который обеспечит более подробную визуализацию.
Лабораторные анализы крови и мочи могут помочь выявить возбудителя туберкулеза или следы его присутствия в организме. Данные анализы назначаются для окончательного установления диагноза, а также для определения степени тяжести заболевания и чувствительности микобактерии к антибиотикам.
Тест на туберкулин, также известный как реакция Манту, проводится с помощью введения небольшого количества туберкулина - смеси белков, выделенных из возбудителей туберкулеза, под кожу. У всех людей это вызывает реакцию иммунитета, но ее проявление может отличаться в зависимости от состояния здоровья. Если у человека нет микобактерий туберкулеза, через двое суток от укола могут остаться только незначительные следы или их не будет вовсе. Однако если размер красной отметины в месте введения туберкулина больше сантиметра или появился гнойник, это указывает на высокую вероятность инфекции.
Следует отметить, что тест на туберкулин - это метод первичной диагностики, который не дает 100% точного ответа на вопрос о наличии туберкулеза у человека, но позволяет выявить группу риска и направить ее на дополнительное обследование.
Аппаратные методы диагностики
В связи с высоким уровнем инфицирования микобактериями туберкулеза населения России, у лиц старше 18 лет считается допустимым риск контакта с инфекцией. Однако, важно выявлять случаи скрыто протекающей инфекции у тех, кто не знает о своем заболевании.
Флюорография до сих пор является оптимальным методом массовой диагностики в этом случае. Это фотоснимок экрана рентген-аппарата, который получается быстро и не подвергает человека значительной лучевой нагрузке. Практически в каждом населенном пункте в России есть кабинеты флюорографии, а процедура занимает всего несколько минут.
В случае, если человек не предъявляет никаких жалоб на свое здоровье и флюорография не выявила признаков изменения легочной ткани, врачи заключают, что у пациента нет туберкулеза. Однако для более тщательной проверки легких может быть назначено развернутое рентгенографическое исследование, при котором снимки делаются не только в прямой проекции, но и в боковой проекции, а специалист лучевой диагностики тщательно изучает каждый сантиметр изображения. Также может быть проведена компьютерная томография (КТ), которая позволяет с высокой достоверностью выявить визуальные признаки туберкулеза и оценить степень распространения патологического процесса.
Лабораторные анализы являются неотъемлемой частью диагностики туберкулеза. Некоторые из них имеют специфическую направленность, тогда как другие являются частью общего медицинского обследования.
Для начала, общий анализ крови и мочи является диагностическим стандартом при подозрении на туберкулез. В случае заболевания, уровень лейкоцитов повышается, а скорость оседания эритроцитов ускоряется. Если туберкулез поразил почки и мочевыводящие пути, то изменения обнаруживаются в анализе мочи в виде признаков амилоидоза.
Микроскопия мазка, также является методом диагностики туберкулеза. В этом случае, мокрота изучается на наличие микобактерий. При подозрении на данное заболевание информационно ценным является особый метод сбора мокроты в стерильную банку и последующая переноска на предметное стекло. Окрашивание методом Цилю-Нильсена дает возможность увидеть микобактерии в ярко-выраженном красном цвете.
Культуральный метод позволяет выявить микобактерии на питательной среде. Если микобактерий обнаружено более 5-ти в поле зрения, то следующим этапом является бактериологический посев. Это дает возможность уточнить вид микроорганизма и провести определение его чувствительности к антибиотикам.
Иммуноферментный анализ (ИФА) находит свое применение в диагностике скрыто проходящего и внелегочного туберкулеза. Данный метод обнаруживает антитела к туберкулезу в крови пациента, указывая на инфицированность.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обладает наибольшей точностью. Используется для выявления ДНК микобактерий в различных средах, таких как кровь, моча, спинномозговая жидкость и т.д. В ряде ситуаций, ПЦР может дать положительный результат, даже при отрицательном исходе других методик.
Гистологические анализы (биопсия) используются при изъятии фрагмента ткани пациента для последующего микроскопического изучения. В случаях, когда другие методы недостаточно точны, например, при вялотекущем туберкулезе костей, биопсия является важным диагностическим инструментом.
Актуальным вопросом является диагностика туберкулеза, которая является сложной и требует большой ответственности. Однако благодаря развитию медицинских технологий, получение точной информации и ответа на вопрос "болею ли я туберкулезом?" стало доступным для каждого человека. Если у вас есть даже малейшие подозрения на инфекцию, важно незамедлительно обратиться к врачу. От вашей сознательности зависит не только прогноз заболевания, но и благополучие окружающих.
Вся информация, которая касается здоровья и медицины, направлена исключительно на ознакомление и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com